Giám đốc: Nguyễn Thanh An
GPKD: , ngày cấp 26-03-2004
Hoạt động từ: 2004-03-26
Số 79 đường Trần Hưng Đạo, khối 11, Đắk Lắk, Huyện Krông Pắk, Thị trấn Phước An