Giám đốc: Phạm Văn Triều
GPKD: , ngày cấp 13-06-1996
Hoạt động từ: 1996-06-14
Số 101/2/A, khóm 1, Huyện Tháp Mười, Đồng Tháp, Thị trấn Mỹ An