Giám đốc: Nguyễn Đình Tâm
GPKD: , ngày cấp 05-05-2004
Hoạt động từ: 2004-05-25
Huyện Hướng Hóa, Tần 3 nhà 2 Khu TM Lao bảo thị trấn Lao bảo, Quảng Trị